大肠位于小肠和肛门之间,具有“上传下达”的功能,它能够把食物残渣变为粪便。小肠中的食物残渣已经没有营养价值,因此就会进入大肠中,大肠就成了一个天然的垃圾箱——容纳食物残渣。大肠首先将食物残渔中含有的水分吸收,将食物残渣变为大便,最后大便从肛门顺利排出。如果大肠出现异常,则会出现腹泻、便秘等疾病。

病理情况下,六腑病变以壅塞阻闭不通为多见,且常相互影响,互为因果。如胃有实热,消灼津液,可致大肠传导不利,大便秘结不通;而大肠燥结,亦可影响胃失和降,使胃气上逆出现恶心、呕吐等症。若肝失疏泄,胆汁分泌排泄失常,既可影响于胃,出现胁痛、黄疸、恶心呕吐等症;也可影响于小肠,而见腹胀、腹泻等症;或发为胆、胃、小肠同病。小肠实热,可影响膀胱的贮尿、排尿功能,而见小便短赤的病理变化。虽然六腑以通为用,其病变亦有太过与不及、闭塞与滑泄、上逆与下陷之异。

    二、胃的分部名称、生理功能和生理特性

肾在五行属水,它的生理功能就是藏精,负责生殖和生长发育。由于肾的精气、阴、阳来源于先天,充盛于后天,所以肾有“先天之本”之称。

(3)胃

六腑的主要功能是受盛和传化水谷,以通为用,以降为顺。故六腑之间的关系,主要体现于对饮食物的消化、吸收和糟粕排泄过程中的相互联系和密切配合。饮食入胃,经胃的腐熟进行初步消化,然后下传于小肠。小肠受盛化物,对饮食物进一步消化,并泌别清浊,其清者为水谷精微和津液,经脾的运化转输全身,营养脏腑;其浊者即食物残渣,在胃的通降作用下下传大肠。胆贮藏排泄胆汁,以助小肠对饮食物的消化。大肠传导变化,吸收食物残渣中的部分水分,燥化糟粕,形成粪便,并由肛门排出体外。膀胱贮存尿液,经气化作用及时排出体外。元气通过三焦敷布于脏腑,推动了传化功能的正常进行。由于六腑传化水谷,需要不断地受纳、消化、传导和排泄,虚实更替,宜通不宜滞,故叶天士《临证指南医案》曰:“六腑皆以宣通为宜。”后世医家亦有“六腑以通为用,腑病以通为补”的说法。

  A.肺与大肠

三焦,是藏象学说中的一个特有名称,它没有实体器官存在。一般认为,它是分布于胸腹腔的一个大腑,有上焦、中焦和下焦三个部分。

小肠位于腹腔中。小肠的主要功能为促进食物的消化,食物进入胃中,经过胃的腐熟,随后就会进入小肠,小肠能够对食物进行进一步的消化。小肠中消化的食物主要分为两部分,一部分为水谷中的营养成分被脾吸收,进入人体各个部分,为人体进行各项生理活动提供能量;一部分为食物残渣和多余的水分,其中食物残渣进入大肠,化为粪便,多余的水分进入膀胱,化为尿。若小肠功能发生紊乱,则很容易导致腹泻、营养不良等消化道功能障碍。

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(5)肾

胆附着于肝,具有储存排泄胆汁、调节情志的功能。

  ②生理配合

胃,位于膈下,有上下两口,上口为“贲门”,接食管;下口为“幽门”,通小肠。

②调节情志。胆还能够调节人的情志,如果胆功能出现异常,则人很容易出现惊恐、易怒、失眠、多梦等不良症状。

  3.胃的生理特性

小肠的生理功能接受胃内的容物,然后泌别清浊。所谓“清”就是各种精微质,“浊”就是饮食物经过消化后剩余的残渣部分。

胃位于横膈下,连接着食道和小肠,具有容纳食物、消化食物的功能。食物通过口腔进入人体内,然后再经过食道进入胃内,因此,胃是容纳食物的天然容器,胃可对食物进行腐熟。进入胃的食物经过胃的腐熟后“兵分两路、一部分进入小肠内,继续接受小肠的消化;而另一部分则在脾的运化作用下,被脾吸收,为人体提供能量。如果胃功能出现异常,则人体会出现呕吐、恶心、胃脘痛等病症。

  E.膀胱

脾的主要生理功能是主运化,主升清和统摄血液。脾在五行中属土。脾的生理特性是喜欢干燥而讨厌湿气。

(5)膀胱

  “受盛之官”指

(2)胃

(4)大肠

  2.三焦的生理特点

我们有时候流鼻涕就是因为肺不舒服引起的。

①储存排泄胆汁。胆能够储存胆汁,胆还能够把储存的胆汁排泄到小肠中去,而胆汁具有促进食物消化的功效,从而促进食物的消化。

  “中精之腑”指的是

其中除了胆为六腑之一外,其余的都没有表里关系,也没有五行的配属,但是它们与奇经八脉有关联。

三焦不像其他脏腑一样是一个独立完整的器官,它是诸多脏腑部分功能的概括。三焦包括上焦、中焦、下焦三部分,其中上焦包括心、肺,其主要功能是输送营养物质;中焦包括脾、胃,其主要功能是消化、吸收营养物质;下焦包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱,其主要功能是排泄糟粕。

  “水谷之海”指

3、奇恒之腑

《素问?五藏别论》曰:“六腑者,传化物而不藏。”六腑指的是胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。六腑的功能是传运水谷,六腑的具体功能如下:

  六腑与五脏之间的关系

五脏六腑的分布

膀胱位于小腹,与尿道相通,主要功能是将多余的水液、有害物质转化为尿。人体内的水分以及许多有害物质在肾脏的作用下,进入膀胱转化为尿,最后再由尿道排出体外。膀胱将多余的水液、有害物质转化为尿,离不开肾的大力协助,单靠膀胱“单打独斗”,此过程根本无法顺利进行。若肾、膀胱功能发生紊乱,人体很容易出现小便不利、小便失禁等病症。

  D.肺与肝

三焦的生理功能主要就是通行元气和运化水谷两个方面。

(2)小肠

  

脑有主宰人的生命活动、精神活动,主管感觉和运动等方面。

(6)三焦

  C.小肠

(1)心

(1)胆

  B.胃

(3)脾

  考点强化

脑,我们都知道位于头颅内。有髓汇集而成,“脑为髓之海”。

  三焦:决渎之官,水道出焉

(5)膀胱

  2.泌别清浊

肝,位于腹部,横膈之下,右肋之内。肝为魂之处,“魂不守舍”说的就是肝的不正常。

  胆:中正之官,决断出焉

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  肝:将军之官,谋虑出焉

胃的第二功能就是负责通降,以降为和,当饮食食物进入胃里面,经过胃的腐熟作用后,进入到小肠里面,进一步消化和吸收,那些消化不了的下移到大肠,形成粪便,排出体外。

  患者,女,25岁。口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。其病位在

小肠,位于腹中,上接幽门与胃想通,下接阑门,与大肠相接。

  脏腑关系中,被称为“燥湿相济”的是

我们有时候出现尿频尿急尿痛尿闭等症状都是由于肾气的固摄和气化功能失常。

『答案解析』胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿。

心的主要功能是主血脉和主神志,在五行中属火,我们经常听到“心火旺”的说法。心对人的生命活动起着主宰作用。“心者,君主之官。”

  2.大肠主津

大肠,也是位于腹中,上端在阑门处与小肠相接,下端紧接肛门。

  

(4)大肠

  

肺在五行中属金,肺的生理功能就是主气,负责呼吸,通调水道,因为肺协助心君调节气血运行,所以叫“相傅之官”(皇帝的老师)。

  1.胃分为上脘(包括贲门)、中脘(即胃体)和下脘(包括幽门)。

膀胱的主要生理功能就是贮存和排泄尿液。

  1.贮藏和排泄胆汁

胆的主要功能就是贮藏和排泄胆汁两个方面。

  1.传化糟粕

六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱——三焦的总称。它们的共同特点是接受和传化水谷,就是把饮食物接受进来,然后慢慢腐熟,消化,再传化掉。

  主受纳的是

胃的主要生理功能有两个方面,第一是接受和腐熟水谷(即我们所吃的食物)。胃的受纳、腐熟于脾的运化功能综合,称为“胃气”。

  脾胃:仓廪之官,五味出焉

(3)小肠

  (一)心与小肠

肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血,肝在五行中属木。“肝者,将军之官,谋虑出焉。”

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如果胃不和降,饮食物就会滞留在胃里面,就会出现胃脘胀痛、不欲饮食等现象;如果胃气上逆,就会发生恶心、呕吐、嗳气、呃逆等现象。

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