黄帝问曰:平人何如?

黄帝问曰:平人何如?

春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,名曰阴出之阳,病善怒不治,是谓五邪,皆同,死不治。

雷公问曰∶外揣言浑束为一,未知其所谓,敢问约之奈何?黄帝答曰∶寸口主内,人迎主外,两者相应,俱往俱来,若引绳,大小齐等,春夏人迎微大,秋冬寸口微大者,如是者名曰平人。人迎大一倍于寸口,病在少阳,再倍病在太阳,三倍病在阳明。盛则为热,虚则为寒,紧则为痛痹,代则乍甚乍间。盛则泻之,虚则补之,紧则取之分肉,代则取之血络,且饮以药,陷下者则从而灸之,不盛不虚者,以经取之,名曰经刺。人迎四倍名曰外格。外格者,且大且数。则死不治。必审按其本末,察其寒热,以验其脏腑之病。寸口大一倍于人迎,病在厥阴,再倍病于少阴。盛则胀满,寒则食不消化,虚则热中出糜,少气溺色变,紧则为痛痹,代则乍寒乍热,下热上寒(《太素》作代则乍痛乍止)。盛则泻之,虚则补之,紧则先刺之而后灸之,代则取血络而后调之,陷下者则从而灸之。陷下者,其脉血结于中,中有着血则血寒,故宜灸。不盛不虚,以经取之。寸口四倍者,名曰内关。内关者,且大且数,则死不治。必审按其本末,察其寒热,以验其脏腑之病,通其荥俞,乃可传于大数。大曰盛则从泻,小曰虚则从补。紧则从灸刺之,且饮药。陷下则从灸之。不盛不虚,以经取之。所谓经治者,饮药,亦用灸刺。脉急则引,脉代则欲安静,无劳用力。

岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,命日平人。平人者不病也。

岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰平人。平人者不病也。常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。

春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病,脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。

黄帝问曰∶病之益甚,与其方衰何如?岐伯对曰∶外内皆在焉。切其脉口滑小紧以沉者,病益甚在中;人迎脉大紧以浮者,病益甚在外。其脉口浮而滑者病日进,人迎沉而滑者病日损。其脉口滑而沉者,病日进在内;其人迎脉滑盛以浮者,病日进在外。脉之浮沉及人迎与气口气大小齐等者,其病难已。病在脏,沉而大者其病易已,以小为逆;病在腑,浮而大者,其病易已。人迎盛紧者伤于寒,脉口盛紧者伤于食。其脉滑大以代而长者,病从外来。目有所见,志有所存,此阳之并也,可变而已。曰∶平人何如?曰∶人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,名曰平人。平人者,不病也。常以不病之人,以调病患。医不病,故为病患平息以调之。人一呼脉一动,一吸脉一动者,曰少气。人一呼脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风。人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。人常禀气于胃,脉以胃气为本,无胃气曰逆,逆者死。持其脉口,数其至也,五十动而不一代者,五脏皆受气矣。四十动而一代者一脏无气,三十动而一代者二脏无气,二十动而一代者三脏无气,十动而一代者四脏无气,不满十动而一代者五脏无气,与之短期,要在终始,所谓五十而一代者,以为常也,以知五脏之期也。与之短期者,乍数乍疏也。

常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。

人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温;尺不热脉滑曰病风;脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰死;脉绝不至曰死;乍疏乍数曰死。

夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病,脏真通于心,心藏血脉之气也。

肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石。

人一呼脉一动,一吸脉一动,日少气。

平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也;人无胃气曰逆,逆者死。春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死;胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。藏真散于肝,肝藏筋膜之气也。夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死;胃而有石曰冬病,石甚曰今病。藏真通于心,心藏血脉之气也。长夏胃微弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死;软弱有石曰冬病,弱甚曰今病。藏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死;毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。藏真高于肺,以行荣卫阴阳也。冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死;石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。藏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

长夏,胃微软弱曰平,胃少软弱多曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,软甚曰今病,脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。

心脉来,累累然如连珠,如循琅
曰平。累累连属,其中微曲曰病,前钩后居,如操带钩曰死。

人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹。

胃之大络,名曰虚里。贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结则横,有积矣;绝不至,曰死。乳之下,其动应衣,宗气泄也。

秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病,脏真高于肺,肺行营卫阴阳也。

肺脉来,厌厌聂聂,如循榆叶曰平。不上不下,如循鸡羽曰病。如物之浮,如风吹毛曰死。

人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。

欲知寸口太过与不及。寸口之脉中手短者,曰头痛。寸口脉中手长者,曰足胫痛。寸口脉中手促上击者,曰肩背病。寸口脉沉而坚者,曰病在中。寸口脉浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕、少腹痛。寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉沉而喘,曰寒热。脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,病在内。脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已。脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间脏,曰难已。

冬胃微石曰平,胃少石多曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,钩甚曰今病,脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢曰平。盈实而滑,如循长竿曰病。急而益劲,如新张弓弦曰死。

平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也,人无胃气曰逆,逆者死。

臂多青脉,曰脱血。尺脉缓涩,谓之解惰,安卧。脉盛,谓之脱血。尺涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后泄。脉尺粗常热者,谓之热中。肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲乙死,肺见丙丁死,肾见戊已死,是谓真藏见皆死。颈脉动喘疾咳,曰水。目裹微肿,如卧蚕起之状,曰水。溺黄赤,安卧者,黄疸。已食如饥者,胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄疸。

胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应手,脉之宗气也。盛喘数绝者。

脾脉来,和柔相离,如鸡足践地曰平。实而盈数,如鸡举足曰病。坚锐如鸟之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流曰死。

春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死。胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。脏真散于肝,肝脏筋膜之气也。

妇人手少阴脉动甚者,妊子也。

则病在中,结而横有积矣,绝不至曰死。诊得胃脉则能食,虚则泄也。

肾脉来,喘喘累累如钩,按之坚曰平。来如引葛,按之益坚曰病。发如夺索,辟辟如弹石曰死。

长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病。脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。

脉有逆从四时,未有脏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。

心脉揣坚而长,病舌卷不能言。其软而散者,病消渴自已。

脾脉虚浮似肺,肾脉小浮似脾,肝脉急沉散似肾。

夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩旡胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。脏真通于心,心藏血脉之气也。

人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。
夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平,夏以胃气为本;病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病;死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。

肺脉揣坚而长,病唾血。其软而散者,病灌汗,至令不复散发。

曰∶见真脏曰死,何也?曰∶五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本。脏气者,皆不能自致于手太阴,必因于胃气乃能至于手太阴。故五脏各以其时,自为而至于手太阴。故邪气胜者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见,独见者病胜脏也,故曰死。

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